长三角地区门诊跨省直接结算 安徽已有3个城市加入

来源:合肥晚报 2019-04-23 10:40:34

4 月18日,2019年长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算工作推进会在上海举行。包括六安市在内,此次共有9个城市加入试点统筹区。也就说,安徽省已有3个城市,实现了长三角地区跨省异地就医门诊的直接结算。

2018年9月,沪、苏、浙、皖协作共商,确定了江苏省南通市、盐城市、徐州市,浙江省嘉兴市、宁波市、省本级,安徽省滁州市、马鞍山市等 8 个统筹地区,率先成为长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点,符合条件的参保对象在上述地区的试点医院门诊就医时,可以按规定直接刷卡结算。

哪些群体可以享受到门诊异地结算?按照规定,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员四类人员优先纳入试点范围,重点结合外出农民工和外来就业创业人员两类人员工作特点和就医需求,优化备案及转诊服务,精简备案及转诊手续,扩充备案及转诊渠道,以更好地保障这两类人员异地门诊结算的医保待遇。

在进行门诊异地结算之前,参保人员需要向参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续,并提供户口、异地长期居住、异地工作、转诊单等相关材料,然后持全国统一标准的社会保障卡就医,就可以在就医地跨省联网医疗机构直接结算。极大地方便了 " 候鸟老人 "、外来务工人员等群体异地就医。

需要注意的是,医保的 " 异地结算 " 和长三角的 " 门诊异地结算 " 有所不同。医保异地结算,是参保人跨省住院就医时,仅限住院直接结算。今年上半年,全国已有跨省异地就医定点医疗机构 16029 家,累计实现跨省异地就医直接结算182万人次。相对而言,长三角地区跨省异地就医门诊直接结算则更加便利,填补了医保住院异地结算目前的空缺。

通常来说,参保人员持医保卡,在参保地区无论是门诊还是住院,都可以直接刷卡报销。长三角地区开展跨省异地就医门诊费用直接结算试点,从某种意义上,是区域一体化发展的必然。而从长远来看,随着全国医保异地结算机制的健全完善,跨省异地结算的范围也会进一步扩大,从住院向门诊延伸。


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来源:合肥晚报2019-04-23 10:40:34
4 月18日,2019年长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算工作推进会在上海举行。包括六安市在内,此次共有9个城市加入试点统筹区。也就说,安徽省已有3个城市,实现了长三角地区跨省异地就医门诊的直接结算。
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